【遠離肝癌避免菸酒與熬夜】

（中央社電）台灣每年罹患肝癌患者約6000人，但許多肝癌患者都不是死於腫瘤，而是死於肝硬化。

醫師表示，避免肝癌、肝硬化，最重要的是飲食正常，不菸、不酒、不熬夜，定期檢查肝功能。

大林慈濟醫院表示，「不注意身體健康，醫師也會病倒！」因為有名醫師到大林慈濟醫院參加學術研討會，在會議中突然休克昏倒，經過急救診察後，發現是肝腫瘤破裂。院方表示，這名醫師一向自認為身體健康，為病人看診也充滿熱情，沒想到自己罹患肝癌卻不自知，所幸經手術切除肝腫瘤後，預後情況良好。

大林慈濟醫院一般外科主任魏昌國表示，治療肝癌的方法不少，其中以肝臟切除手術的效果最好，但並非每個人都能接受手術治療的。

他說，台灣每年罹患肝癌的病患約有6000人，其中僅約10%到20%的病人可以接受手術，其餘因手術後切除剩下的肝臟體積，不足以支持病人身體所需，因此無法接受手術。他認為，腫瘤的位置、大小都不是影響手術成敗的原因，最重要的是病人的殘餘肝功能還剩多少。

魏昌國指出，肝病是台灣的「國病」，從Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎，到肝硬化，再到肝癌，整個過程大約30年。不幸的是，台灣肝癌發生率是美國的10倍，罹病人口居高不下。

他說，台灣有9成的肝癌患者有肝硬化現象，而肝硬化的病程進展是不可逆的，因此避免肝癌、肝硬化，最重要的還是要照顧好肝臟的健康；肝癌在3公分以內的早期階段，手術有超過50%的治癒率，民眾應定期接受肝功能檢查。

【病毒性肝炎及肝硬化】

在肝臟疾病中與肝癌息息相關的是病毒性肝炎（B型、C型）及肝硬化，通常是因為慢性肝炎導致肝硬化而產生肝癌，當然也有不經過肝硬化的階段就直接進入肝癌的。所以慢性肝炎帶原者、肝硬化及有肝癌家族史的人均是肝癌好發之高危險群，應該定期至醫院接受檢查，並且注意自己的生活作息及飲食習慣。

    肝癌的早期並沒有什麼特殊症狀，因此必須要靠一些檢查才能夠發現，像是血中胎兒蛋白（α-fetal protein）（但約有三成肝癌是在正常範圍內）及影像檢查（如超音波、電腦斷層）。此外肝臟穿刺切片檢查（於超音波指引下，以長針吸取腫瘤細胞）則是可以更加地證實。

    當肝臟發炎太厲害時，超過它的修復能力，這時便由纖維組織來加以修補，久了之後便形成了肝硬化。

    肝硬化的原因有很多種，大多數的肝硬化，是由於三類肝炎（病毒性、酒精性、藥物性）演變發展的結果，另外有一小部分的肝硬化是屬於遺傳性而甚少見；如原發性膽汁性肝硬化，α-抗胰蛋白酵素缺乏症及 Wilson氏病等。

    而在台灣最常見的則是因Ｂ型肝炎病毒及Ｃ型肝炎病毒所引起的，然而不管是哪種原因所導致的，在臨床上的表現都差不多。很多肝硬化的病人都沒有症狀，所以若不經由定期檢查，根本不知道自己已經有肝硬化。肝硬化可怕的地方在於它的併發症：食道靜脈曲張，肝昏迷，腹水（有時併發腹膜炎），同時肝硬化的病人，有機會會轉變成為肝癌。