一、何謂睪丸癌?
睪丸癌癥是指睪丸的細胞惡化產生的惡性腫瘤。
睪丸(也叫做男性性腺或Testes)是男性的兩個性腺。它們負責制造并儲存精子,伴隨也是男性荷爾蒙的主要來源。這些荷爾蒙控制生殖器官和男性特點。睪丸位于陰莖下的陰囊結構內。
二、睪丸癌的類別
睪丸癌癥主要分為兩類:精原細胞癌和非精原細胞癌。精原細胞癌占睪丸癌總數的30%。非精原細胞包涵絨膜癌,胚芽癌,畸胎癌和卵黃囊腫瘤。
睪丸癌只占男性類癌癥總數的1%。睪丸癌多生于15-39歲的男性身上,是20-34之間男性最通常的癌癥。白種男人比黃種男性更易患睪丸癌。在過去的40年中,白人的睪丸患病率已經翻番,而另外人中的患病機率幾乎沒變。
三、睪丸癌的致發病的主起因
睪丸癌的起因眼前還不為人所知。然而,研究表明以下幾點起因會增高睪丸癌的患病機率。
睪丸未降到陰囊(隱睪病):通常狀況下,睪丸會降到陰囊。如果睪丸不降到陰囊而滯留于腹腔或腹股溝處的話,男性患睪丸癌的機率就會大大增高。即使通過手術將睪丸移到陰囊也于事無補。
睪丸發育不正常:睪丸發育不正常的男性易患睪丸癌。
Klinefelter"s綜合癥:得了Klinefelter"s綜合癥(一種性染色體不正常,癥狀為男性荷爾蒙水準低,不育,乳房飽滿,Testes小)的人易患睪丸癌。
以前有過睪丸癌的歷史:有過睪丸癌歷史的男性另一個睪丸易患睪丸癌。
家族有睪丸癌歷史:如果某人父兄得了睪丸癌的話,他患此病的機率就高于他人。
四、如何發現睪丸癌?睪丸癌的癥狀是是麼?
睪丸癌一般是由病人自己發現的。醫生通常會在例行的身體診斷中診斷睪丸。如果某人發現自己的睪丸有異樣的話,就必須將這種現象告訴醫生。睪丸癌的癥狀包涵:
睪丸發生無痛的腫塊
睪丸腫大或睪丸覺得怎麼樣異樣
陰囊覺得怎麼樣繁重
下腹部,后背或腹股溝(大腿和腹部的連線部位)部位疼痛
陰囊�堬G體忽然增多
某個睪丸或陰囊內疼痛或覺得怎麼樣不適
這些癥狀可能是由睪丸癌造成的,也可能是由其它癥狀造成的,有上述癥狀的人應趁早就醫。
五、睪丸癌怎麼樣判斷?
1、血檢能夠丈量血中腫瘤標志物的水準。腫瘤標志物就是如果癌癥存在的狀況下由腫瘤細胞或人體產生的物質。諸如甲胎蛋白(AFP)等。這些腫瘤標記就能有助發現睪丸腫瘤。
2、超音波:超音波是用高頻波來判斷癌癥的方法。超音波被提體內器官或組織反射回來,產生一種叫做“語圖”的圖象。對陰囊進行超音波診斷能顯示睪丸內腫瘤的大小。
3、活檢:活檢是唯一能夠確認癌癥存在不的診斷方法。大部分狀況下,進行活檢時,醫生切開腹股溝將整個受影響的睪丸切除。這種方法叫做終端腹股溝睪丸切除術。有時(如果病人只有一個睪丸),醫生會施用腹股溝活檢。在診斷中,醫生先在腹股溝處切開小口取得一部分睪丸樣本,只有當病理學家發現癌細胞的狀況下才會實施睪丸切除術。(醫生不應切開陰囊來取得睪丸組織,由于如果癌癥確實存在的話,這樣做會使得癌細胞發生局部擴散)
如果病人被診斷得了睪丸癌的話,需要通過診斷來確認癌癥是否已經擴散到身體的其它部位。通過對癌癥進行分期才干確認合適的診斷方法。
六、睪丸癌如何才能診斷?診斷的不好的反映是何?
睪丸癌的診斷方法包涵外科手術,放射療法和化療。診斷的不好的反映取決于診斷的種類并且因人而異。大部分睪丸癌病人是能夠被痊愈的。如果睪丸癌發現的早的話,診斷方法就不需要很激烈。因而診斷也不會帶來很多不好的反映,而且痊愈的可能性很高。
盡管精原細胞癌和非精原細胞癌的滋長和擴散手段相似,但它們需要不一樣的診斷方法。如果腫瘤既包涵精原細胞癌又包涵非精原細胞癌的話,就以非精原細胞癌的診斷方法來診斷。診斷方法的選擇還包涵癌癥分期,病人的年齡和整體健康狀況,外加其它很多起因。
1、睪丸癌外科手術
通過腹股溝來切除一部分睪丸的方法叫做終端腹股溝睪丸切除術。接受這種診斷方法的病人可能會擔憂如果切去一個睪丸的話會影響自己性能力和可能會引發自己不育。然而,只有一個健康睪丸的男性仍然能夠正常勃起和制造精子。因此手術切除一個睪丸并不會使病人性無能,也不會使其不育。而且手術中醫生能夠將一個人造睪丸放在陰囊內。這個人造睪丸重量和覺得怎麼樣就和正常睪丸一樣,不知情的人是無法通過面板辨別個人造睪丸和自然睪丸的。
一些腹部深處的淋巴結也會一并被切除。這種手術雖不會影響病人的正常勃起和高潮,但它會造成不育,由于它有可能會阻礙射精。
2、睪丸癌放射療法
放射療法是施用高能射線來殺死癌細胞從而使腫瘤萎縮的一種方法。放射療法是局部療法,它只影響受診斷域的癌細胞。診斷睪丸癌時,醫生在病人體外施用加速器,對準腹部淋巴結發出高能射線。精原細胞對射線非常敏感。非精原細胞對射線不敏感,因此,非精原細胞癌病人一般不施用放射療法。放射療法必須在睪丸切除術后施用。
放射療法不僅對癌細胞有影響,伴隨對正常細胞也有影響。放射療法的不好的反映通常決定于診斷的劑量。通常的不好的反映包涵疲乏,診斷域皮膚改變,惡心,腹瀉。放射療法會影響病人產生精子,大部分病人1到2年內仍會有生養能力。
3、睪丸癌化療
化療是通過抗癌藥物來殺死全身的癌細胞的方法。化療一般用于手術后,來殺死手術后剩余的癌細胞。這種方法叫做輔助性療法。如果癌癥為晚期的話,化療也能夠作為最初療法。大部分抗癌藥物都是通過直接將藥物注射進靜脈。
化療是一種全身療法,意思就是說藥物隨著血液流轉周身對全身的癌細胞和正常細胞都產生作用。這種診斷的不好的反映通常取決于所用藥物的種類和劑量。通常的不好的反映包涵惡心,落發,疲乏,腹瀉,嘔吐,發熱,寒戰,咳嗽,嘴腔疼痛和皮疹。還包涵眼花,麻痹,反射不靈敏,和雙耳失聰。有些抗癌藥物會妨礙產生精子,有些病人不育是徹底的,而大部分病人不久后就會還原生養能力。
一些晚期睪丸癌病人或復發期睪丸癌病人需要骨髓移植手術,這就需要大劑量的化療。這些大劑量的化療會損壞骨髓(骨髓制造并儲存血細胞)在骨髓移植時,化療前,醫生就從病人身上提取骨髓或外周干細胞。這些細胞被冷凍,然后融化,被重新被移植進病人體內。