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人類的天敵 

 

 

抗生素有五大「天敵」

    

 天敵1:鞣質

含有鞣質的中藥不宜與很多種抗生素同服,如羥氨芐青黴素、紅黴素、氯黴素、林可黴素。

因為鞣質是一種復雜的多元酚化合物,分子中的某些成分與酶類及菌類結合後,會改變酶類和菌類的性質。所以,含有鞣質的中藥與紅黴素、氯黴素等抗生素同服,會生成鹽酸沉淀物,使藥物難以吸收,影響療效。

含有鞣質的中藥:地榆、石榴皮、山楂、烏梅、兒茶、金纓子、五倍子、大黃、訶子、虎杖、仙鶴草等。

天敵2:鈣質

含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服,如慶大黴素、妥布黴素、奈替米星等。

氨基糖苷類抗生素與鈣離子結合後,會增加氨基糖苷類藥的神經毒性。此外,中藥川烏、草烏、附子,中成藥小活絡丹、三七片、元胡止痛片、黃連素片等與鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等藥物合用時,也可能增強對聽神經的毒性,導致耳鳴、耳聾。

含鈣的中藥:龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。

天敵3:金屬離子

含金屬離子的中藥及其制劑不宜與諾氟沙星合用。

牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏、黃芩、連翹等配伍而成,內含金屬離子,與諾氟沙星同服,會形成鈣絡合物,使藥物的溶解度下降,腸道難以吸收,降低療效。所以,兩者不宜同服,必要時可間隔2∼3小時後分服。

含金屬離子的中藥:牛黃解毒片。

天敵4:有機酸

含有機酸的中藥及其制劑不宜與磺胺類藥物和大環內酯類抗生素 (如紅黴素)合用。

含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍,會使尿液酸化,降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅黴素配伍,紅黴素在酸性環境中不穩定,當pH<4時,紅黴素幾乎完全分解失效。

含有機酸的中藥:烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、山楂丸、保和丸等。

天敵5:穿心蓮

含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋黴素合用。

穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多,它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋黴素同用,因為合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能,抑制藥物療效。


 


 


林啟禎 成大醫學院骨科教授、成大醫院骨科主治醫師

 

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     自從人類成為主宰地球的萬物之靈,最大的天敵只賸下三個,即疾病、大自然的反撲及人類自己。疾病,不等同年齡的自然老化,是身體器官與功能受動生物、化學或物理三大力量的影響,所產生的病理性變化,除了可能造成所謂的三d現象,包括discomfort(疼痛、不舒服),deformity(變形)及disability(功能異常)之外,也可以威脅生命的存在。台灣衛生署每年統計的十大死亡原因之中,多年來排名一直居首的惡性腫瘤,已經連年爬升到接近佔據死亡原因百分比之中的百分之二十五,也就是說每四位死亡者其死因便是惡性腫瘤。如此可怕的比例,難道單純只是疾病的必然結果?

當二十一世紀邁入基因解碼、基因工程及組織工程的新紀元,似乎人類在擔任主宰並保護自己的角色更加確定;不過,根據現有的研究來推斷,惡性腫瘤這個疾病天敵可能也有共犯,那就是人類的另外兩各天敵,來自大自然的反撲及人類自己。因為經過基因的分析研究,發現大部分惡性腫瘤之所以發生,大多與細胞內某些特定區域的基因產生了缺陷所致;而這些缺陷,很有可能除了少部分是遺傳而來,更多的可能是受到自然界足以破壞某些特定基因的力量,而這些包括生物、化學與物理的力量,很可能就是人類所製造或誘發,而成為大自然反撲的力量。

除了對人類的成體作以包括惡性腫瘤在內的疾病攻擊,天敵的另一個致命的武器是影響人類的下一代。相信讀過「生命的隱形浩劫—失竊的未來(Our Stolen
Future)」這本書的人都會深深被震撼,原來造成許多野生動物瀕臨絕種的原因,並非達爾文的物競天擇,而是人類以化學合成物質污染了環境,造成賀爾蒙異常,造成性別發展脫軌、破壞生育機制、侵毀免疫系統,生養不出足以傳宗接代的族群所致;這個事實,五十年來的眼光一直被放在動物界,但近十數年來研究的眼光已逐漸聚焦回人類本身了。

「我們的命運跟動物息息相關」,這是許多環保運動者所奉為先驅的卡森在一九六八年左右所著的「寂靜的春天」所寫一句名言,但是今天人類仍然不自覺自己也不過只是地球生物鍊的一環,當人類以經濟發展為名,以人類舒適快樂為名,利用殺蟲劑、清潔劑、絕緣劑及其他的環境賀爾蒙污染地球,則無論是透過植物或動物,遲早有一些會進入人類的腸胃裡;因此,動物的浩劫難道人類真的能夠自外?除了化合物之外,到處有形建築或無形加裝的高壓電或變壓器,以其瞬間交流的強大電場與磁場防不勝防地存在我們的週邊,人類的基因難道可以完全不受影響嗎?

台灣的惡性腫瘤發生率居高不下,台灣的男性精蟲減少且年度出生率下降,可見台灣的人口即將老化,而且生活品質亦將隨健康問題而蒙上陰影。在如此的前提之下,當某些人認為台灣必須以拼經濟才有前途的施政主軸下,大部分的人還是必須思省經濟發展固然很好,但如果必須賠上環境保護及人類健康及下一代的代價時,我們是否仍能夠如此一廂情願而義無反顧呢?我們是否仍想當自己的天敵呢?


   

 
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